森田療法が効果ある神経症の種類（詳細）

次の朝礼で3分間スピーチをしなければならないことになったら誰だって緊張するし、なんとか逃げる手はないかと考えるものです。前の晩はなかなか寝付かれない人もいるでしょう。
また、結婚披露パ－ティなどのスピーチで、あがってしまったり、声や脚などが震えて、思っていることの半分も話せなかったという経験をされたかたも多いと思います。
神経質で人前で話すのが苦手な人は、そういう場面を想像しただけで恐怖を感じます。さらにこんなことで恐怖を感じる自分を情けなく思い、いつどこに出ても常に堂々としていなければならないと考えてしまいます。
また、他人は大勢の前でも平気で話をしているように見えるので、自分だけが気の弱い、ダメ人間だと劣等感を抱きます。他の人もたいていは、あがっても、声や足が震えても受け止めて話をしているのだということが、悩みの最中にいる人にはわかりません。自己中心的で、自分にばかり注意が向いているから、誰もが感じる気持だということが分からないのです。

対人恐怖症に悩む人は、みんなによく思われたい、みんなから認められたいという気持ちが人一倍強いのです。そして、弱点があってはよく思われない、認めてもらえないという気持ちで一杯なのです。また、本人も弱い自分を認められないし、そういう自分が嫌で嫌でしかたがありません。
話し方教室に通ったり、さまざまな鍛錬に励んだりして、弱い自分を克服し、堂々とした人間になろうと努力する人もいます。ところが努力すればするほど、ひどくあがっていたり震えている自分に気がつくようになり、対人恐怖症の泥沼に陥っていきます。他人の目を意識しながら生活をしているのは、誰だって同じことです。ただ、あまりにそれにとらわれると、対人 恐怖症になるのです。

日本には対人恐怖症の人が多く、神経症の約３０％を締めると言われています。ピラミッド形社会のなかで、人間関係に配慮して生きていかざるを得ないからでしょう。敬語について考えてみただけでも、いかに対人的な配慮がなされているかが分かります。尊敬語、謙譲語、丁寧語と大変複雑で、正しく使いこなすのは殆どの人にとって至難の業でしょう。
日本人は他人の顔色を窺いながら、また、所属する組織のなかでどのように評価されるかを判断基準にして行動し、個人よりも組織を重視して生きてきました。他人への配慮を生きる術としてきた日本人は、誰もが神経質性格の傾向をもっており、これが対人恐怖症の多い理由と言われています。

森田博士は多くの神経症の症例についてその治療法に言及していますが、中でも悩む人が多い睡眠障害と心臓神経症の治療について博士の言葉で紹介します。

不安発作とそれに対する予期恐怖が主な症状で、文字どおり精神的な不安が前面に出てくる神経症です。例えば心臓の脈拍が早くなり、今にも死にそうな恐怖感に襲われ、あわててパニック状態となり、救急車を呼んで病院に担ぎこまれますが、 病院に着くころには落ち着いてきて、医師が診察してもどこも異常がなく帰宅します。しかしまた同じような発作が起きるのではないかと予期恐怖が起こり、一人では外出が困難になってしまいます。特に電車や飛行機など発作が起こっても助けを呼ぶのが困難な乗り物の中で発作を起こすことが多く、乗り物に乗るのが困難な乗り物恐怖が代表的な症状です。
また呼吸困難発作に襲われ、外出が出来なくなる症状も心臓の場合と同様な乗り物恐怖です。この不安神経症を起こすような人は、日頃から健康に自信があり、社交的で活動的な人に多い傾向があるようです。
不安神経症の種類にはほかにも、高所恐怖、閉所恐怖、先端恐怖、動物恐怖などがあります。

そもそも睡眠とか忘却とかいうものは、そのことが念頭から離れ、そのことに対して、何も思わないようになってのことであるということは、誰でもでも知っていることである。
眠ろう忘れよう、思わないようにしようと、様々に工夫し努力するときに、どうして眠ることができ、あるいは忘れることができようか。神経質は眠ろうとする。いよいよ眼が醒める。不安になる。ますます眠れない。ついには身体の違和が起こる。逆上する、熱感、発汗、その他種々の症状が付帯してくる。また、たとえ眠っても安眠ができない、夢が多いという。普通の人は、安眠も夢も全く無頓着であるから、そんなことはどうでもよい。神経質は恐れをもってこれを詳細に観察するから、ますますこのことがわかるようになる。およそ我々の睡眠は、臥辱（がじょく／床につくこと）時間を 7 時間として、熟睡は初めの寝つきの１、２時間と朝起前の３０分くらいのものである。その間の時間はただウトウトと半睡の状態である。子供でさえもちょっと呼べば返事をするのである。

普通の人はこの半睡の時間も何の気なしに横たわっているから、眠っているのと同じ気持ちである。なのに神経質で夜中覚醒して眠れないというのは、眠れないという恐れと、眠りたいという努力のために精神活動が起こって、そのために意識が明瞭になってくるのである。これらはどっちにしてもわずかの差別であるから、身体にさわるということはない。
これが神経質の不眠が数年にわたってしかも身体に衰弱の起こらない理由である。

最近には４０歳の某料理店の主婦で、１９歳のとき、姉が心臓麻痺で急死したことから、常に心悸亢進発作に悩まされるようになった患者があった。それ以来２１年間、患者は全く外出することができず、家にあっても、その家の主人か番頭かがつねに家にいなければ発作をおこすというふうであった。従来、患者が多くの知名の医師にかかってきたのは想像しやすいことである。しかもこれに対して薬物はもとより電気療法とか水治療法とか気合術とかをやり尽して何故に治らないのか、何故に立派な学者たちが、今まで２１年間、その患者の病理に気づかなかったのであろうか。それはいたずらに心臓機能という物質的方面にのみとらわれているからである。

その病理はあまり簡単であっけないことである。経験のない人には虚言のように思われるかも知れない。それはたんなる恐怖である。恐れ、心配、驚きということから胸騒ぎを起こすものである。私はこれを一朝にして治すことができる。私ははじめその患者を往診したのであるが、早速、次の日曜には、私の家へ患者が 1 人で来るように約束したのである。患者は実に２１年目の外出である。患者は外出すれば必ずその家の玄関まで来て発作が起きるということである。すなわち私は、その発作の状態を一度私に見せてもらいたいというのである。次の日曜に患者は２里ばかりの途を一人で自動車でやって来た。その日の朝、家を出る少し前から軽い発作が起こったが、私の家に来て午前から夕方まで留めおいて、その発作を起こさせるように追い立てたけれども、思うとおりに少しも発作が起こって来ない。わたしは予め、その患者が私の家に来ればけっして発作が起こらないことを知っている。患者はまたつぎの日曜には、朝から今度は一人、電車で私の家に来るように約束した。

こんなきわめて平凡、無邪気な方法で、わたしはこれを治すことができる。その心理はいまさらくどく説明しなくとも、理解できることである。これは頓智でもなければ奇法でもない。
何故に学者はこれに気がつかないのか、その学問があまりに人生の常識と実際とを飛び離れた机上論になっているからである。つまり理屈にとらわれているからである。

神経症の治療として大きなポイントとなる往生について森田博士は次のように述べています。

私は神経質ないし強迫観念治療の一手段として、患者の苦痛とする事柄に対し、積極的に注意を固定、集注させる方法をとることがある。それはわれわれの意識の目的性の自然にもかない、外境に調和する契機ともなるからである。たとえば耳鳴り患者には、明け暮れたえず自分の耳鳴りに精神を集注させることによって、数週間で多年の耳鳴りを治した例もある。
また鼻尖恐怖の患者には、読書にも仕事にも、つねにその鼻に注意を集注させて心を退転させないようにし、これによって僅か一週間余で全治したのである

心悸亢進発作、死の不安等の患者には、自ら進んでその発作を起こすような境遇において、その発作を起こさせ、その発作の状況を自ら見つめ、精細に観察させることによってこれを治し、けっして再発しないように全治させることができる。私が実験したこんな例ははなはだ多数にのぼっている。勇気ある患者は、十年の心悸亢進発作が、一回の私の診察によって全治し、思いきってこれのできない人は、私の監視の下にこれをやり、怯懦（きょうだ）で聞き分けのない人は、入院療法 30 日以内で全治することができる。その他種々の強迫観念において多くの場合に、この心理を応用することができるのである。

禅に「勇猛の衆生は成仏一念にあり」ということがある。勇猛な人はそのままただちに大悟し解脱するということであろう。心悸亢進発作の患者が私の一言によって全治するのは、あるいはこの一念成仏の境涯ではあるまいか。勇猛心とは何か、寝転んでいて無暗に気を張る工夫をしたり、力こぶを入れたり、平安無事にいて、南無阿弥陀仏を唱えて、独り勝手に安心立命のつもりになり、丹田にウンウンと力を入れてみたりすることではなかろうと思う。木の梢に登れば、自ら精神は緊張する。木から落ちれば、自ら丹田に力がはいる。ブリキ屋の音にも、船に乗るにも、戦場に出るにも、高熱病のときにも、うるさい、気持ちが悪い、恐ろしい、苦しい、そのままにありながら、各々その置かれた現在自己の境涯に、従順に無反抗で、各々自己の自然機能を発揮していくということが、あるいは勇猛心というべきものではあるまいか。

普通、人が閉口した、とても力が及ばない、自分を投げ出すより仕方がない、とかいう場合に、「往生した」「成仏した」とかいうことがあるが、誰がいいはじめた言葉であろう。神経質または強迫観念の患者達よ、君達はすべからく往生しては如何。